韓国の幹細胞と死亡論文に書かれていることを落ち着いて知る

Aesthetic Plastic Surgeryに2023年に掲載されたMoellhoffらの系統的レビューは、顔への自家脂肪注入のあとに起きた動脈塞栓の報告を、学会への問い合わせと文献から集めました。対象となったのは61人で、そのうち6人が亡くなったとされています。

同じレビューでは、注入部位として多かったのは眉間や顔の複数部位で、こめかみ、額が続きました。目の動脈が詰まった例では、全員の視力が戻らなかったと報告されています。

眉間や鼻のまわり、額の血管は、目に血液を送る動脈とつながっています。脂肪の粒が圧力をかけて血管の中へ押し込まれると、血流と逆の向きに運ばれ、目や脳の血管で止まることがあります。

Plastic and Aesthetic Researchに2024年に掲載されたBrownらのレビューも、最も重い合併症は血管内への注入による脂肪塞栓で、視力の低下や脳卒中を招きうるとしています。

美容クリニックで「幹細胞」と呼ばれる施術には、脂肪を注入するものと、培養液やエクソソームを肌に塗るものがあります。ここで紹介した塞栓の報告は、脂肪を顔へ注入する方法に関するものです。塗るタイプにも赤みやかぶれはあるため、まず中身を確かめてください。

Brownらのレビューは、リスク因子を踏まえた手技の工夫と十分な説明の大切さを強調しています。カウンセリングでは次の点を聞いておくと安心です。

• 注入するのは医師本人か、経験はどのくらいか
• 先の丸いカニューレを使うのか、針を使うのか
• 一度に入れる量と、眉間や鼻など注意が必要な部位の扱い
• 異変が起きたときの対応と、連携する眼科や救急の医療機関
• 施術後に症状が出たときの連絡先と、書面で受け取れる説明

塞栓は注入中から直後に起こることが多いため、気になる変化はその場で伝えてください。見え方の急な変化、目の奥の強い痛み、注入部位の皮膚が白や紫に変わる変化は、すぐに知らせるべき症状です。

激しい頭痛、手足のしびれ、ろれつが回らないといった症状が出た場合は、ためらわずに救急を受診してください。